DÉMONSTRATION · GESTION DU LABORATOIREConçu
LIMS pour laboratoire d’analyses médicales : de l’étiquette au compte rendu signé
Le module qui suit l’échantillon du prélèvement à la signature. Le technicien étiquette et analyse ; le biologiste valide et signe. Vendu séparément aux laboratoires, inclus pour les cliniques qui ont leur propre laboratoire.
Données synthétiques. Le modèle d’accès est une proposition qu’un conseil doit confirmer.
Écrans en conception
Clip H4 · prévu
Réponse courte
Un LIMS, ou système de gestion des informations de laboratoire (proche du SIL), est le logiciel qui suit l’échantillon de l’étiquette au compte rendu signé. Dans 1001care, le technicien étiquette et analyse, le biologiste valide et signe, et chaque étape garde l’heure et la personne. Listes de travail et contrôle qualité : Plus tard. Données synthétiques.
01
Le problème (posé en questions)
Beaucoup de laboratoires d’analyses médicales ont déjà un système de gestion de laboratoire (un SIL) ; certains le trouvent ancien ou mal adapté, d’autres en sont satisfaits. Questions à vérifier avec vous :
- Qu’est-ce qui vous manque aujourd’hui entre l’arrivée de l’échantillon et la signature ?
- Quand un résultat appelle un appel au prescripteur, où l’appel est-il consigné ?
- Que devrait faire un nouveau module pour valoir un changement ?
02
La fonctionnalité en action
01Prélèvements et étiquettes
Les tubes à étiqueter, rattachés à leur demande. L’étiquette porte le numéro d’accession, l’identité du patient, l’heure et la personne qui prélève. Vérifiez l’identité avant d’étiqueter.
02Prélèvement rejeté
Motif du rejet et tube concerné. Une nouvelle collecte est demandée, la patiente et le prescripteur sont prévenus ; la décision reste au laboratoire.
03Listes de travail (Plus tard)
Les analyses à faire par poste, urgents en tête. Les résultats sont saisis ou importés d’un fichier, puis validés techniquement. La connexion directe aux automates est étiquetée « Non connecté
04Validation biologique
Chaque résultat avec l’intervalle de référence du laboratoire et l’antériorité ; les valeurs « Hors intervalle
05Valeur critique
Le seuil est défini par le laboratoire. Le biologiste prévient lui-même le prescripteur ; l’appel est consigné avant la validation.
06Compte rendu signé
Signé par le biologiste responsable : le document fait foi et il est verrouillé. Une correction crée une nouvelle version. La diffusion est suivie étape par étape.
07Retenu par le directeur médical
Le compte rendu est signé et envoyé au prescripteur, mais la patiente ne le voit pas tant que le directeur médical n’a pas levé la retenue.
08Contrôle qualité (Plus tard)
Les contrôles du jour et la courbe du contrôle. Quand une règle est franchie, les résultats de la série restent en attente jusqu’à la décision du biologiste.
09Envois vers un laboratoire (Pilote · Non connecté)
Les analyses transmises à un autre laboratoire, avec le suivi du colis. Aucun envoi n’est transmis : le compte rendu signé reçu est joint à la main.
10Bordereau d’envoi (Pilote)
Le bordereau accompagne le colis ; le laboratoire destinataire accuse réception et signe son propre compte rendu.
03
Qui fait quoi
| Étape | Qui | Ce que fait le logiciel |
|---|---|---|
| Accepter ou refuser un échantillon | Le laboratoire | Enregistre la décision et le motif |
| Prélever et étiqueter | Le personnel du laboratoire | Génère l’étiquette ; garde l’heure et la personne |
| Analyser, saisir ou importer les résultats, contrôler la qualité | Le technicien | Organise les listes, garde les traces, retient la série si une règle est franchie |
| Valider (validation biologique) | Le biologiste | Montre l’intervalle de référence du laboratoire et l’antériorité ; ne valide rien lui-même |
| Prévenir le prescripteur d’une valeur critique | Le biologiste | Consigne l’appel ; le seuil est défini par le laboratoire |
| Signer | Le biologiste responsable | Verrouille le compte rendu signé ; garde les versions |
| Retenir un compte rendu avant sa diffusion à la patiente | Le directeur médical | Tient la liste de retenue |
| Lire le compte rendu | Le médecin prescripteur | Enregistre la lecture |
| Transmettre à un autre laboratoire | Le laboratoire transmetteur, puis le laboratoire destinataire | Suit l’envoi |
Dans ce module, le logiciel est celui du laboratoire : c’est le laboratoire qui valide et signe, avec ses propres procédures. 1001care fournit le logiciel et les messages ; il ne prend aucune décision médicale. Aucun assistant n’apparaît dans ces écrans.
Qui voit quoi (à confirmer par un conseil) : le biologiste voit tous les dossiers du laboratoire ; le prescripteur voit les comptes rendus de ses patients ; la direction de la clinique n’ouvre pas de compte rendu. La patiente voit son compte rendu signé après lecture du prescripteur ou à l’issue d’un délai (l’exemple affiche 48 h), jamais avant que la liste de retenue du directeur médical ne le permette ; un proche voit les résultats seulement si la patiente l’a choisi, catégorie par catégorie.
04
Ce qui se règle établissement par établissement
Les écrans montrent des réglages d’exemple, pas des règles du produit.
- Qui valide et qui signe, et le circuit entre validation technique et validation biologique.
- Le délai avant diffusion à la patiente (l’exemple : 48 h) et la liste de retenue du directeur médical.
- Les seuils des valeurs critiques : définis par le laboratoire, jamais par 1001care.
- Les intervalles de référence et les règles de contrôle qualité (les règles affichées sont des exemples à confirmer avec un laboratoire).
- Les analyses envoyées à un autre laboratoire et les laboratoires destinataires, selon les accords de chaque laboratoire.
05
Conçu, Pilote, Plus tard, proposé
- Prélèvements et étiquettes, Validation biologique (avec valeur critique), Compte rendu signé (avec retenue, amendement, vue du prescripteur)
- Envois vers un laboratoire : Pilote, « Non connecté ». Listes de travail : Plus tard (analyseurs : « Non connecté »). Contrôle qualité : Plus tard
- Connexion directe aux automates ; reprise de l’historique d’un logiciel existant ; nomenclature et facturation du laboratoire (à cadrer avec chaque laboratoire et ses juristes) ; mécanisme de signature (question posée au laboratoire et à un conseil)
Questions fréquentes
C’est quoi LIMS ?
LIMS est le sigle anglais de « laboratory information management system », en français système de gestion des informations de laboratoire. Pour un laboratoire d’analyses médicales, c’est le logiciel qui suit l’échantillon de l’étiquette au compte rendu signé, avec l’heure et la personne de chaque étape. Les mots LIMS, SIL et LIS recouvrent des périmètres voisins : demandez à chaque éditeur ce que son produit couvre vraiment (SIL).
Source : pratique décrite dans ce guide ; à adapter à vos procédures.
Quel est le meilleur logiciel de gestion de laboratoire ?
Nous ne proposons aucun classement : le meilleur logiciel est celui qui passe vos parcours réels en démonstration. Les critères qui comptent sont la traçabilité de l’échantillon, la séparation de la validation technique et de la validation biologique, la signature, les valeurs critiques, le contrôle qualité, les interfaces, la sauvegarde et la sortie des données. Notre guide pour choisir un logiciel de laboratoire donne la grille, et ce module en montre l’état ligne par ligne, sans se classer lui-même.
Source : guide « Choisir un logiciel de laboratoire » (méthode, à adapter à vos procédures) ; écrans du module de gestion du laboratoire de 1001care (maquette, données synthétiques).
Ce module remplace-t-il le logiciel actuel du laboratoire ?
Nous ne le savons pas : c’est une question que nous voulons poser aux laboratoires. 1001care prévoit une intégration par paliers, en commençant par le PDF signé, et la reprise de l’historique d’un logiciel existant est seulement proposée, sans écran.
Source : écran « Intégration et export » de 1001care (maquette, données synthétiques).
Le logiciel valide-t-il les résultats à la place du biologiste ?
Non. Le biologiste valide, puis le biologiste responsable signe. L’écran montre l’intervalle de référence du laboratoire et l’antériorité de chaque résultat ; une valeur « Hors intervalle » est une aide à la relecture, pas un diagnostic. 1001care ne prend aucune décision médicale.
Source : écran « Validation biologique » du module de gestion du laboratoire, 1001care (maquette, données synthétiques).
Comment le logiciel se connecte-t-il aux automates du laboratoire ?
Dans 1001care, il ne s’y connecte pas : les listes de travail (Plus tard) reçoivent des résultats saisis ou importés d’un fichier, puis validés techniquement. La connexion directe aux automates est étiquetée « Non connecté » et seulement proposée ; aucun automate n’est branché.
Source : écran « Listes de travail » (Plus tard) du module de gestion du laboratoire, 1001care (maquette, données synthétiques).
Quelles fonctions du module sont conçues, lesquelles viennent plus tard ?
Sont conçus : les prélèvements et étiquettes, la validation biologique avec la valeur critique, et le compte rendu signé. Les envois vers un autre laboratoire sont étiquetés « Pilote ». Les listes de travail et le contrôle qualité sont étiquetés « Plus tard ».
Source : écrans du module de gestion du laboratoire de 1001care (maquette, données synthétiques).
07
Guides liés
Votre logiciel actuel, et ce qui vous manque
Parlons de votre organisation d’aujourd’hui avant de vous montrer quoi que ce soit de nouveau.
- 20 à 30 minutes
- En visio ou sur place
- Avec l’équipe 1001care