DÉMONSTRATION · ADMISSIONS ET LITSConçu
Du dossier de prise en charge au lit libre, sans ressaisie
Le chargé des admissions prépare le dossier du payeur ; l’infirmière major voit l’état de chaque lit ; le médecin décide de la sortie. Un assistant peut proposer un lit ou signaler une pièce manquante : une personne décide toujours.
Données synthétiques. Le modèle d’accès est une proposition qu’un conseil doit confirmer.
Écrans en conception
Clip HM-ADT · prévu
Réponse courte
Un logiciel de gestion des lits montre quels lits sont libres, occupés, en nettoyage ou bloqués, et relie l’admission, les transferts et la sortie au même dossier. Dans 1001care, un assistant propose un lit, l’infirmière major le confirme, le médecin signe la sortie, et chaque mouvement est tracé. Données synthétiques.
01
Le problème (posé en questions)
- Une admission programmée peut-elle partir sans que l’on sache si l’organisme payeur a répondu ?
- Savez-vous, à 10 h, quel lit est libre, lequel est en nettoyage, et lequel vient d’être attribué par quelqu’un d’autre ?
- Quand une sortie est prévue, qui sait que la lettre n’est pas encore signée, et ce que cela retarde ?
02
La fonctionnalité en action
01Admissions du jour
Les admissions programmées, avec la réponse du payeur pour chacune. Sans accord, l’admission programmée est bloquée : on passe au dossier de prise en charge.
02Admission urgente
Une urgence n’attend jamais le payeur : il est prévenu après l’admission.
03Dossier de prise en charge
Les pièces que le payeur demande, ce qui manque, ce qui est envoyé. Une carte de proposition signale la pièce manquante et cite la règle de la clinique.
04Réponse refusée
Refusée : le chirurgien et la patiente sont à prévenir avant de choisir la suite (nouveau devis, recours, paiement direct).
05Plan des lits
Chaque lit est libre, occupé, en nettoyage ou bloqué. L’assistant propose un lit et dit pourquoi ; l’infirmière major confirme ou en choisit un autre.
06Lit déjà attribué
Si une collègue a pris le lit entre-temps, les deux lits sont montrés. Rien n’est écrasé.
07Transferts
Le lit de départ, le lit d’arrivée, la transmission. Enregistré, le transfert est verrouillé avec l’heure et la personne.
08Sortie
La sortie est préparée ; la lettre reste à signer par le médecin. La facture peut démarrer, les documents de la patiente attendent la signature.
09Durée de séjour (Pilote)
Les séjours au-delà de la date prévue saisie par l’équipe. L’écran ne dit rien de l’état de santé : le médecin décide.
10Visiteurs et accompagnants (Pilote)
Un pass sans information médicale. Si la patiente refuse les visites, l’accueil ne confirme ni ne dément sa présence.
03
Qui fait quoi
| Étape | Qui | Ce que fait le logiciel |
|---|---|---|
| Décider l’admission, le transfert, la sortie ; signer la lettre | Le médecin | Enregistre la décision signée ; ne décide rien |
| Préparer le dossier du payeur, enregistrer sa réponse | Le chargé des admissions et prises en charge | Liste les pièces demandées, garde les dates, montre ce qui manque |
| Confirmer un lit, enregistrer un transfert | L’infirmière major | Montre l’état des lits ; avertit si le lit a été pris entre-temps |
| Remettre le lit en état | L’équipe de ménage | Affiche l’avancement ; le lit n’est pas attribuable avant le contrôle |
| Délivrer un pass visiteur (Pilote) | L’agent d’accueil | Garde le pass ; aucune information médicale n’y figure |
| Proposer un lit, signaler une pièce manquante | Un assistant logiciel | Propose seulement ; une personne confirme ou choisit autrement (R6) |
L’établissement garde ses rôles cliniques : le médecin décide et signe l’admission, le transfert et la sortie. 1001care fournit le logiciel et les messages ; il ne prend aucune décision médicale.
Qui voit quoi (à confirmer par un conseil) : le personnel des admissions et de la facturation voit uniquement les pièces que le payeur exige, jamais les notes ni les résultats. Le directeur de la clinique voit des totaux, pas des dossiers. Le médecin qui adresse un patient reçoit l’état du séjour et la lettre signée, avec le consentement donné à l’adressage.
Un assistant travaille dans l’accès de la personne pour qui il travaille et ne signe aucun acte clinique. Relever son niveau est réservé (au directeur médical pour tout ce qui touche aux soins, à l’administrateur informatique pour l’administratif) et se retrouve dans le « Journal des agents ».
04
Ce qui se règle établissement par établissement
- Les pièces demandées par chaque payeur et les payeurs qui exigent un accord préalable : les écrans montrent des règles d’exemple.
- Les délais de relance et l’heure limite d’une admission programmée.
- Qui confirme l’attribution d’un lit, et quelles unités ont leurs propres règles.
- Les horaires de visite, le nombre de visiteurs par patient et la règle de l’accompagnant de nuit (affichés comme « exemple »).
- Les documents de sortie à remettre et la façon de clore un séjour qui se termine par un transfert.
05
Conçu, Pilote, Plus tard, proposé
- Admissions du jour, dossier de prise en charge, plan des lits, transferts, sortie
- États : accord manquant, urgence, lit déjà attribué, transfert verrouillé, sortie contre avis médical
- Durée de séjour (Pilote) ; visiteurs et accompagnants (Pilote)
- Envoi électronique du dossier aux payeurs : le canal dépend de chaque payeur et reste une question posée à un conseil (« Non connecté »)
- Échange de données avec un autre système de l’établissement : à cadrer établissement par établissement
06
Pour chaque rôle
-
Chargé des admissions
Voir d’un coup ce qui manque au dossier avant 14 h.
-
Infirmière major
Un plan des lits qui dit pourquoi un lit est proposé, et qui ne se laisse pas écraser.
-
Directeur de la clinique
L’occupation en totaux, sans ouvrir de dossier.
Questions fréquentes
Quel est le meilleur logiciel de gestion hospitalière ?
Il n’y a pas de meilleur logiciel dans l’absolu : tout dépend de vos modules, de vos payeurs, de vos équipes et de qui doit voir quoi. Posez les mêmes questions à chaque éditeur : état des lits et lien avec le ménage, droits d’accès, traçabilité, reprise de vos données. Notre guide Choisir un logiciel pour une clinique les détaille ; 1001care montre comment relier l’admission, le lit et la sortie, sans classement.
Source : pratique décrite dans le guide « Choisir un logiciel pour une clinique » ; à adapter à vos procédures.
Un assistant peut-il attribuer un lit tout seul ?
Non, dans 1001care : l’assistant propose un lit et dit pourquoi, l’infirmière major confirme ou en choisit un autre. Aucun assistant n’agit seul par défaut, et qui peut confirmer un lit est un réglage de chaque établissement.
Source : écran « Plan des lits » de 1001care (maquette, données synthétiques).
Que se passe-t-il quand deux personnes attribuent le même lit ?
La seconde personne voit que le lit vient d’être attribué, et les deux lits sont montrés. Rien n’est écrasé : la personne choisit.
Source : écran « Lit déjà attribué » de 1001care (maquette, données synthétiques).
Qui signe la sortie d’un patient ?
Le médecin. L’équipe prépare les documents, l’administration démarre la facture, et les documents du patient attendent la signature de la lettre. Le logiciel enregistre la décision signée ; il ne décide rien.
Source : écran « Sortie » de 1001care (maquette, données synthétiques).
Une admission programmée peut-elle partir sans l’accord du payeur ?
Dans 1001care, elle reste bloquée tant que la réponse du payeur manque, et l’écran propose d’ouvrir le dossier de prise en charge. Une admission urgente n’est jamais bloquée : le payeur est prévenu après. Ces règles sont des réglages d’exemple, propres à chaque clinique.
Source : écran « Admissions du jour » de 1001care (maquette, données synthétiques).
08
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- Gérer les admissions et le plan des lits — la méthode, étape par étape.
- Préparer un dossier de prise en charge complet du premier coup — les pièces, la relance, le refus.
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- Espace : Séjours, facturation, gestion · Termes : prise en charge
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