DÉMONSTRATION · DEMANDES ET RÉSULTATSConçu
Du bon de demande au compte rendu signé, sans papier perdu
Le médecin choisit les examens et le laboratoire, puis signe sa demande. Le laboratoire garde la main sur le prélèvement, l’analyse et la signature du compte rendu. Le médecin suit l’avancement, lit le compte rendu signé et accuse réception.
Données synthétiques. Le modèle d’accès est une proposition qu’un conseil doit confirmer.
Écrans en conception
Clip HM-ORD · prévu
Réponse courte
Une prescription connectée en biologie envoie la demande d’examens du médecin au laboratoire sous forme structurée, puis ramène le compte rendu signé dans le dossier du patient. Dans 1001care, le médecin signe sa demande, le laboratoire prélève, analyse, valide et signe, et le médecin accuse réception. Données synthétiques.
01
Le problème (posé en questions)
- Quand un laboratoire extérieur refuse une demande, qui le sait, et à quel moment ?
- Peut-on voir quels comptes rendus signés n’ont pas encore été lus par le médecin qui les a demandés ?
- Si une valeur critique est signalée par téléphone, où le médecin documente-t-il l’appel et la suite donnée ?
02
La fonctionnalité en action
01Nouvelle demande
Le médecin choisit les examens, le laboratoire (celui de la clinique ou un laboratoire extérieur), l’indication et la condition de prélèvement. Rien n’est envoyé avant sa signature.
02Demande à compléter
Ce qui manque est signalé à l’endroit du champ ; le reste de la saisie est conservé.
03Demande signée
Signée et verrouillée, avec signataire et heure. “Amender” crée une nouvelle version.
04Suivi des demandes
Envoyée, acceptée, en analyse, compte rendu signé. Le laboratoire pilote le prélèvement et l’analyse ; le médecin suit seulement l’avancement.
05Demande refusée
Le laboratoire extérieur refuse : le médecin et le patient sont prévenus. La demande peut partir vers un autre laboratoire, à signer de nouveau.
06Résultats à lire
La file des comptes rendus signés des patients du médecin. Valeurs et intervalles de référence sont ceux du laboratoire, sans interprétation. Un compte rendu avec une valeur hors de l’intervalle indiqué s’ouvre d’abord.
07Marquer comme lu
Quand toutes les valeurs sont dans l’intervalle indiqué, le médecin peut accuser réception depuis la file, sans ouvrir le compte rendu.
08Valeur critique
Le laboratoire a déjà téléphoné. Le médecin documente l’appel et la suite donnée avant d’accuser réception.
09Résultat retenu
Cet examen figure sur la liste de retenue de la direction médicale : le patient le verra après la consultation.
10Erreur de chargement
L’écran dit ce qui a échoué et que les accusés de réception déjà enregistrés sont conservés ; le compte rendu papier reste un repli.
03
Qui fait quoi
| Étape | Qui | Ce que fait le logiciel |
|---|---|---|
| Prescrire, signer la demande | Le médecin | N’envoie rien avant sa signature |
| Accepter, prélever (avec son propre personnel), analyser | Le laboratoire | Transmet la demande, affiche l’avancement |
| Valider et signer le compte rendu | La biologiste | Le reçoit tel quel ; il reste la source de vérité |
| Signer un compte rendu d’imagerie | Le radiologue | Même principe |
| Signaler une valeur critique | Le laboratoire, par téléphone | Offre un endroit où documenter l’appel |
| Lire et accuser réception | Le médecin | Trace qui, et quand |
| Retenir certains examens avant la consultation | Le directeur médical | Applique sa liste à l’affichage patient |
L’établissement garde ses rôles cliniques : le médecin prescrit, le laboratoire prélève, analyse, valide et signe. 1001care fournit le logiciel et les messages ; il ne prend aucune décision médicale et n’interprète aucun résultat.
Qui voit quoi (à confirmer par un conseil) : le médecin voit les résultats de ses patients ; admissions et facturation n’y ont pas accès. Le patient voit un compte rendu une fois signé par le laboratoire, sauf une courte liste d’examens que le directeur médical retient jusqu’à la consultation.
04
Ce qui se règle établissement par établissement
Les écrans montrent des réglages d’exemple, pas des règles du produit.
- La liste de retenue : quels examens attendent la consultation avant d’être montrés au patient.
- Le délai après lequel un compte rendu non lu devient visible du patient.
- Les cas où l’accusé de réception se fait depuis la file (dans l’exemple : toutes les valeurs dans l’intervalle indiqué).
- Les laboratoires et centres d’imagerie proposés, le catalogue d’examens, le délai de relance d’une demande sans réponse.
Restent fixes : le compte rendu signé fait foi ; le laboratoire garde le prélèvement et la signature.
05
Conçu, Pilote, Plus tard, proposé
- Nouvelle demande, suivi, refus et renvoi
- Résultats à lire, accusé de réception, valeur critique, résultat retenu
- Aucun écran de ce module n’est étiqueté Pilote ou Plus tard
- Branchement à un logiciel de laboratoire existant : Non connecté, question à poser à chaque laboratoire
- Validité de la signature électronique : à valider avec un conseil
- Lecture automatique ou alerte sur les valeurs : écartée, les résultats restent aux cliniciens et au laboratoire
Questions fréquentes
Comment un médecin envoie-t-il une demande d’examens à un laboratoire ?
Dans 1001care, le médecin choisit les examens, le laboratoire (celui de la clinique ou un laboratoire extérieur), l’indication et la condition de prélèvement, puis signe. Rien n’est envoyé avant sa signature. Le laboratoire garde la main sur le prélèvement, qu’il fait avec son propre personnel.
Source : écran « ORD · Nouvelle demande » de 1001care (maquette, données synthétiques).
Que se passe-t-il quand le laboratoire refuse la demande ?
Dans 1001care, le médecin et le patient sont prévenus. La demande peut partir vers un autre laboratoire, à signer de nouveau. Le suivi montre à chaque instant l’état : envoyée, acceptée, en analyse, compte rendu signé.
Source : écran « ORD · Suivi des demandes » (état Refusée) de 1001care (maquette, données synthétiques).
Comment savoir quels comptes rendus signés n’ont pas encore été lus ?
La file « Résultats à lire » liste les comptes rendus signés des patients du médecin ; l’accusé de réception trace qui a lu, et quand. Les valeurs et les intervalles sont ceux du laboratoire, sans interprétation par le logiciel. Les cas où l’on accuse réception depuis la file se règlent par établissement.
Source : écrans « ORD · Résultats à lire » et « Marquer comme lu » de 1001care (maquette, données synthétiques).
Où documenter un appel du laboratoire pour une valeur critique ?
C’est le laboratoire qui signale la valeur critique, par téléphone. Dans 1001care, le médecin documente l’appel et la suite donnée avant d’accuser réception. Le logiciel n’émet aucune alerte clinique et n’interprète aucune valeur.
Source : écran « ORD · Résultats à lire » (état Valeur critique) de 1001care (maquette, données synthétiques).
07
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Savez-vous quels comptes rendus signés n’ont pas encore été lus ?
Nous suivons une demande d’examens de bout en bout sur un cas fictif proche des vôtres, en 20 à 30 minutes, en visio ou sur place.
- 20 à 30 minutes
- En visio ou sur place
- Avec l’équipe 1001care