DÉMONSTRATION · SOINS INFIRMIERS · CONÇU (PILOTE)
Chaque dose donnée porte le nom de l’infirmière qui l’a donnée
L’infirmière ouvre la liste de sa garde, relève les constantes, administre les médicaments prescrits en suivant cinq vérifications, puis signe la transmission à l’équipe suivante. Ce qui est signé ne se supprime pas ; une correction s’ajoute avec son motif.
Données synthétiques. Le modèle d’accès est une proposition qu’un conseil doit confirmer.
Écrans en conception
Clip HM-NUR · prévu
Réponse courte
Un logiciel infirmier d’hôpital donne à l’infirmière la liste de sa garde, les médicaments à administrer et la relève à signer. Dans 1001care (Pilote), chaque dose porte le nom de l’infirmière qui l’a donnée, une correction s’ajoute avec son motif, et le logiciel ne conseille aucune dose. Données synthétiques.
01
Le problème (posé en questions)
- Sur un poste partagé du service, sait-on qui a donné quelle dose, et à quelle heure ?
- À la relève, la transmission est-elle écrite, signée par l’infirmière, puis confirmée lue par l’équipe suivante ?
- Si la prescription change pendant que l’infirmière prépare la dose, que lui montre l’écran ?
02
La fonctionnalité en action
01Ma garde (Pilote)
La liste de travail de la garde, par heure et par patient. Les tâches en retard sont en tête, teintées. Aucune tâche n’est ajoutée par un assistant.
02Hors de l’unité (Pilote)
L’infirmière voit les tâches de son unité pour la durée de sa garde. Pour une autre unité : demander l’accès à l’infirmier major, ou ouvrir un accès d’urgence, avec raison, tracé et revu sous 24 heures.
03Constantes (Pilote)
Dernières valeurs, tendance et courbe. “Hors intervalle du service” est un repère neutre, sans alerte ni score ; les intervalles montrés sont des exemples fixés par le médecin responsable du service.
04Valeur hors intervalle (Pilote)
La valeur est enregistrée telle quelle. Prévenir le médecin est le choix de l’infirmière : rien n’est envoyé automatiquement.
05Correction d’une saisie (Pilote)
Rien n’est supprimé : la correction s’ajoute avec son motif ; la saisie d’origine reste visible, avec son auteur et l’heure.
06Administration des médicaments (Pilote)
Les doses prescrites par le médecin pour la journée, et les cinq vérifications en liste de contrôle : patient, médicament, dose, voie, moment. Aucun conseil de dose.
07Confirmer l’administration (Pilote)
Dernière étape : l’infirmière signe l’administration à son nom. Une dose confirmée ne se supprime pas.
08Cas particuliers (Pilote)
Code-barres différent : rien n’est enregistré. Prescription modifiée en cours de route : l’écran montre l’avant et le maintenant. Dose non donnée : un motif est exigé et le médecin décide de la suite.
09Transmissions (Pilote)
La relève est préparée par patient, signée par l’infirmière à son nom, puis verrouillée ; un ajout daté reste possible. L’équipe suivante confirme sa lecture.
10Plans de soins, demandes au stock (Pilote)
Le plan de soins de la patiente, et les demandes à la pharmacie ou au magasin avec leur suivi jusqu’à la réception. Pour un médicament, la dispensation reste décidée par le pharmacien.
03
Qui fait quoi
| Étape | Qui | Ce que fait le logiciel |
|---|---|---|
| Prescrire, fixer les intervalles de surveillance du service | Le médecin | Affiche la prescription ; ne propose ni dose ni substitution |
| Relever les constantes | L’infirmière | Les enregistre telles quelles ; ne prévient personne de lui-même |
| Administrer, faire les cinq vérifications | L’infirmière | Garde nom, heure et résultat de chaque vérification |
| Décider de la suite d’une dose non donnée | Le médecin prescripteur | Le prévient ; l’infirmière ne reporte ni ne remplace une dose de sa propre initiative |
| Signer puis lire la transmission | L’infirmière, puis l’équipe suivante | Verrouille la relève signée, enregistre la confirmation de lecture |
| Accorder l’accès à une autre unité | L’infirmier major | Reçoit la demande |
| Dispenser un médicament | Le pharmacien | Reçoit la demande du service |
L’établissement garde ses rôles cliniques : le médecin prescrit, l’infirmière administre et signe ses actes de soins, le pharmacien valide la dispensation. 1001care fournit le logiciel ; il ne prend aucune décision médicale.
Qui voit quoi (à confirmer par un conseil) : l’infirmière voit les patients et les tâches de son unité, pour la durée de sa garde ; l’infirmier major, ceux de son service. Un poste de service est partagé, mais chaque personne ouvre sa propre session, par badge ou code, en quelques secondes.
04
Ce qui se règle établissement par établissement
Les écrans montrent des réglages d’exemple, pas des règles du produit.
- Les intervalles de constantes de chaque service (valeurs d’exemple, jamais des valeurs cliniques).
- Les modèles de plans de soins du service.
- Un second contrôle pour certains médicaments à risque : règle d’établissement, aucun écran ne le montre.
- Les horaires de relève et la confirmation de lecture.
- Les articles suivis en stock, leurs seuils, et qui peut demander directement à la pharmacie.
Restent fixes : l’administration est signée au nom de la personne qui l’a faite ; rien n’est supprimé ; un assistant ne fait que proposer.
05
Conçu, Pilote, Plus tard, proposé
- Liste de garde, constantes, administration, plans de soins, transmissions, demandes au stock
- États : correction avec motif, médicament différent, prescription modifiée, hors ligne
- Relève signée, verrouillée, confirmée lue
- Les six fonctions du module sont étiquetées Pilote au catalogue
- Second contrôle par une deuxième personne (règle d’établissement)
- Interconnexion avec des équipements de mesure ou la pharmacie existante : Non connecté
- Assistant ou lecture automatique : aucun usage prévu au catalogue pour ce module
Questions fréquentes
Qu’est-ce qu’un dossier de soins infirmiers informatisé ?
C’est la partie du dossier du patient que tient l’équipe infirmière : liste de la garde, constantes, administration des médicaments, plans de soins et transmissions. Dans 1001care, chaque saisie est faite à son nom, avec l’heure, et rien n’est supprimé : une correction s’ajoute avec son motif.
Source : écrans « NUR · Ma garde », « NUR · Constantes » et « NUR · Transmissions » (Pilote) de 1001care (maquette, données synthétiques).
Quelle est la différence entre le DMP et le DPI ?
Le DPI est le dossier informatisé tenu par l’établissement, dont fait partie le dossier de soins ; le DMP désigne un dossier partagé d’un établissement à l’autre. Le détail est sur la page Dossier clinique et dans le glossaire (DPI, DMP).
Source : définition courante, détaillée dans le glossaire du site ; à adapter à votre projet.
Comment savoir qui a donné quelle dose, et à quelle heure ?
Dans 1001care, l’infirmière confirme l’administration après cinq vérifications (patient, médicament, dose, voie, moment) ; la dose est signée à son nom et ne se supprime pas. Sur un poste partagé, chaque personne ouvre sa propre session par badge ou code.
Source : écrans « NUR · Administration des médicaments » (Pilote, état Confirmation) de 1001care (maquette, données synthétiques).
Que montre l’écran si la prescription change pendant la préparation d’une dose ?
Dans 1001care, l’écran montre l’avant et le maintenant. Si le code-barres du médicament diffère de la prescription, rien n’est enregistré. Pour une dose non donnée, un motif est exigé et le médecin prescripteur décide de la suite : l’infirmière ne reporte ni ne remplace une dose de sa propre initiative.
Source : écran « NUR · Administration des médicaments » (états Médicament différent, Prescription modifiée, Dose non donnée, Pilote) de 1001care (maquette, données synthétiques).
Comment se passe la relève entre deux équipes ?
Dans 1001care, la relève est préparée par patient et signée par l’infirmière à son nom, puis verrouillée ; un ajout daté reste possible. L’équipe suivante confirme sa lecture. Les horaires de relève se règlent par établissement.
Source : écran « NUR · Transmissions » (états Signée, Relève reçue, Pilote) de 1001care (maquette, données synthétiques).
Savez-vous qui a donné la dernière dose, dans chaque chambre ?
Nous déroulons une garde complète sur les écrans conçus, avec vos rôles, en 20 à 30 minutes, en visio ou sur place.
- 20 à 30 minutes
- En visio ou sur place
- Avec l’équipe 1001care